CHIRURGIA ESTETICA

MASTOPLASTICA ADDITIVA

L’Aumento del volume del seno con gli impianti protesici è una delle procedure di chirurgia estetica più richieste negli ultimi cinque anni in tutto il mondo e specialmente l’Italia si pone tra i principali paesi del globo come numero di mastoplastiche realizzate e con dati sempre in aumento anno per anno.
L’utilizzo di tecniche chirurgiche sempre più conservative, l’ausilio di protesi di moderna generazione con una serie di peculiarità e garanzie rispetto a quelle del passato hanno facilitato l’aumento consistente di pazienti che si rivolgono alla nostra attenzione per un miglioramento del proprio seno, sia dopo gravidanze sia per curare forme di ipoplasia mammaria ovvero un mancato sviluppo del seno.
Il dott. Vincenzo Nunziata è considerato uno dei migliori specialisti in chirurgia plastica del seno, forte di una esperienza internazionale in strutture accreditate e riconosciute.
Dopo una attenta visita chirurgica e dopo una valutazione personalizzata con l’ausilio della realtà virtuale aumentata 3d/5d con il sistema CRISALIX, potrai visionare direttamente il tipo e la dimensione degli impianti che potrebbero essere utilizzati e che meglio soddisfaranno i tuoi obiettivi.

Chi è il giusto candidato per la mastoplastica additiva?

Questo intervento viene in aiuto a tutte le donne che sono:

• Insoddisfatte della loro attuale taglia del seno.
• Che si sentono a disagio per una differenza di volume tra i due seni (asimmetria)
• Che vogliono ridare volume e tono ai seni che si sono ridotti dopo la gravidanza
• Che vogliono ricostruire il seno dopo mastectomia o Traumi

Quali sono le migliori protesi?

Le moderne protesi mammarie al gel di silicone sono in grado di fornire un risultato che sembra più simile al tessuto mammario naturale. si presentanosotto forma anatomica o rotonda, sono composte da gel siliconico resistente alla trazione ed alla pressione.
Accidentalmente se si dovessero rompere, il gel rimane intatto e la paziente potrebbe non rendersi conto quando accade poiché il materiale interno rimane all’interno dell’impianto.
Le protesi al silicone sono approvate dalla FDA nelle donne di età pari o superiore a 22 anni o per le donne di qualsiasi età dopo la mastectomia. In Italia è vietato effettuare interventi di mastoplastica additiva in pazienti minorenni.

Tempi di recupero e previsioni

Come per tutti gli interventi anche la mastoplastica additiva necessita di un normale periodo di riposo e di attenzione che può variare da 10 a 15 gg dopo l’intervento. In questo lasso di tempo sarà molto importante non prendere pesi o sforzare le braccia al fine di evitare problematiche legate al movimento delle protesi che potrebbero far saltare qualche coagulo o generare un sieroma.
Ci si può aspettare un certo grado di dolore e disagio, tuttavia, questo può essere tranquillamente gestito con farmaci. Saranno inoltre presenti gonfiore, intorpidimento, una sensazione di bruciore nei capezzoli, tutto ciò rappresenta la normalità dopo questo tipo di procedura.
Normalmente le routine quotidiane possono essere riprese dopo 2 settimane, mentre l’attività sportiva dopo 2 mesi.

MASTOPLASTICA RIDUTTIVA

L’intervento di Mastoplastica Riduttiva può essere considerato l’intervento chirurgico adatto alle donne afflitte dalle dimensioni di un seno gigante. Tale condizione è anche conosciuta come “GIGANTOMASTIA” e può essere trattata chirurgicamente con la riduzione ed il rimodellamento del seno ed il riposizionamento in alto dell’areola e del capezzolo.
In queste pazienti le mammelle che appaiono molto grandi e sproporzionate rispetto al resto del corpo e sono frequentemente associate a macerazione al solco sotto mammario, dolori alla schiena, alterazioni della postura, difficoltà di vestibilità ecc. La procedura chirurgica può essere considerata come benessere psicologico oltre che estetico, studi scientifici riconosciuto hanno dimostrato che i risultati possono migliorare la silhouette di una persona, ridurre il discomfort fisico che delle mammelle giganti possono causare.
II dottor Vincenzo Nunziata sarà capace di trovare la migliore soluzione per il tuo caso specifico consigliandoti la scelta migliore per ottenere un aspetto più armonico per il tuo corpo, rispettando sempre canoni di bellezza e proporzioni anatomiche per il raggiungimento di un risultato molto naturale.

Cosa si ottiene?

Questo tipo di procedura chirurgica offre una serie di vantaggi per i pazienti che desiderano ringiovanire il seno, tra cui:

• Risollevare un seno cadente
• Riposizionare in alto il complesso areola-capezzolo (CAC) donando alla mammella un aspetto più giovanile
• Migliora la forma, la proiezione e il contorno della mammella
• Diminuire la dimensione dei capezzoli e delle areole (l’area pigmentata che circonda i capezzoli)
• Medializzare i capezzoli.

Anche questa procedura chirurgica fa parte degli interventi proposti alle donne dopo gravidanze ed allattamento. Il proprio seno è forse la parte che maggiormente subisce danni da una gravidanza e la mastopessi in associazione con una addominoplastica sono gli interventi combinati più richiesti e realizzati.

Pazienti ideali

I migliori candidati per l’intervento chirurgico di mastopessi sono in genere quelledonne che presentano una ghiandola mammaria caduta (ptosica) e desiderano ottenere un seno più alto e tonico senza aumentare considerevolmente il proprio seno. In caso contrario sarà possibile aggiungere del volume con delle protesi (mastopessi additiva). Esistono differenti gradi di ptosi. Al momento delle prima visita il dottor Nunziata ti consiglierà sulla scelta più adattta per il tuo caso specifico e se è necessario utilizzare anche una protesi per aiutarti a raggiungere i tuoi obiettivi.

Come è il recupero post operatorio?

La maggior parte delle persone può tornare a lavorare circa una settimana dopo l’intervento. Verrà fatto indossare un reggiseno chirurgico per aiutare a guarire il seno. Gonfiore e lividi saranno presenti dopo l’intervento chirurgico per qualche settimana. La sensazione di dolorabilità rimane per qualche giorno e può essere controllata con i farmaci antidolorifici come paracetamolo.È proibito praticare sport per almeno quattro settimane dopo l’intervento.

Come saranno le CICATRICI?

Il dott. Nunziata lavorerà diligentemente per rendere le tue cicatrici il meno appariscenti possibile. In ogni caso, la forma e le dimensioni di una cicatrice si confondono con i bordi dell’areola circondandola ed in ogni caso potrai praticare un tatuaggio sulla cicatrice stessa una volta avvenuta la completa guarigione delle ferite. Le altre cicatrici tendono a divenire sempre meno evidenti nel corso del tempo, bisogna avere molta pazienza e sarà comunque premura del dottore Nunziata consigliarti su come procedere e quali medicamenti applicare per un migliore esito.

MASTOPESSI

Mastopessi, o lifting del seno

L’intervento di mastopessi o lifting del seno è l’intervento chirurgico indicato in quelle pazienti che dopo gravidanze o eccessive perdite di peso hanno subito un danno irreversibile per il proprio seno che appare cadente e svuotato con pelle in eccesso e dislocazione in basso del complesso areola capezzolo (CAC).
II dottor Vincenzo Nunziata sarà capace di trovare la migliore soluzione per il tuo caso specifico consigliandoti la migliore soluzione per ottenere un aspetto più tonico e giovanile.

Mastopessi con protesi

Durante una mastopessi si può utilizzare parte della ghiandola mammaria come una protesi al fine di aumentare la proiezione della mammella. Questa tecnica offre risultati migliori rispetto ad altre tecniche soprattutto a lungo tempo.

Cosa è possibile ottenere con questo intervento?

Questo tipo di procedura chirurgica offre una serie di vantaggi per i pazienti che desiderano ringiovanire il seno, tra cui:

• Risollevare un seno cadente
• Riposizionare in alto areola e capezzoli donando alla mammella un aspetto più giovanileMigliorare la forma, la proiezione e il contorno del seno
• Diminuire la dimensione dei capezzoli e delle areole (l’area pigmentata che circonda i capezzoli)
• Migliorare la forma, la proiezione e il contorno del seno
• Medializzare i capezzoli

Qual è il paziente ideale

I migliori candidati per l’intervento chirurgico di mastopessi sono in genere quelle donne che presentano una ghiandola mammaria caduta (ptosica) e desiderano ottenere un seno più alto e tonico senza aumentare considerevolmente il proprio seno. In caso contrario sarà possibile aggiungere del volume con delle protesi (mastopessi additiva). Esistono differenti gradi di ptosi.
Al momento delle prima visita il dottor Nunziata ti consiglierà sulla scelta piùadattta per il tuo caso specifico e se è necessario utilizzare anche una protesi per aiutarti a raggiungere i tuoi obiettivi.

Recupero post intervento

La maggior parte delle persone può tornare a lavorare circa una settimana dopo l’intervento. Verrà fatto indossare un reggiseno chirurgico per aiutare a guarire il seno. Gonfiore e lividi saranno presenti dopo l’intervento chirurgico per qualche settimana. La sensazione di dolorabilità rimane per qualche giorno e può essere controllata con i farmaci antidolorifici come paracetamolo.
È proibito praticare sport per almeno quattro settimane dopo l’intervento.

Come saranno le CICATRICI?

Il dott. Nunziata lavorerà diligentemente per rendere le tue cicatrici il meno appariscenti possibile. In ogni caso, la forma e le dimensioni di una cicatrice si confondono con i bordi dell’areola circondandola ed in ogni caso potrai praticare un tatuaggio sulla cicatrice stessa una volta avvenuta la completa guarigione delle ferite. Le altre cicatrici tendono a divenire sempre meno evidenti nel corso del tempo, bisogna avere molta pazienza e sarà comunque premura del dottore Nunziata consigliarti su come procedere e quali medicamenti applicare per un migliore esito.

MASTOPESSI ADDITIVA

L’intervento di Mastopessi Additiva o lifting del seno con protesi è l’intervento chirurgico indicato in quelle pazienti che dopo gravidanze o eccessive perdite di peso, hanno subito un danno irreversibile per il proprio seno che appare cadente e svuotato, con pelle in eccesso e dislocazione in basso del complesso areola capezzolo (CAC), che oltre a solevare il seno desiderano aumentare di qualche taglia il proprio seno.
II dottor Vincenzo Nunziata sarà capace di trovare la migliore soluzione per il tuo caso specifico consigliandoti la migliore soluzione per ottenere un aspetto più tonico e giovanile. Insieme potrete inoltre valutare forma, volume e proiezione delle protesi da impiantare, simulando il risultato. Finale attraverso la moderna tecnologia CRISALIX. Si tratta di un simulatore di realtà virtuale aumentata 3d/5d capace di farti vedere il risultato definitivo.

Cosa è possibile ottenere con questo intervento?

Questo tipo di procedura chirurgica offre una serie di vantaggi per i pazienti che desiderano ringiovanire il seno, tra cui:

• Risollevare un seno cadente ed aumentare il volume, proiezione e forma
• Riposizionare in alto areola e capezzoli donando alla mammella un aspetto più tonico
• Diminuire la dimensione dei capezzoli e delle areole (l’area pigmentata che circonda i capezzoli)
• Medializzare i capezzoli
• Simmetrizzare le mammelle

Paziente ideale

I migliori candidati per l’intervento chirurgico di mastopessi sono in genere quelledonne che presentano una ghiandola mammaria caduta (ptosica) e desiderano ottenere un seno più alto e tonico senza aumentare considerevolmente il proprio seno. In caso contrario sarà possibile aggiungere del volume con delle protesi (mastopessi additiva). Esistono differenti gradi di ptosi.
Al momento delle prima visita il dottor Nunziata ti consiglierà sulla scelta piùadattta per il tuo caso specifico e se è necessario utilizzare anche una protesi per aiutarti a raggiungere i tuoi obiettivi.

Come è il recupero del lifting del seno?

La maggior parte delle persone può tornare a lavorare circa una settimana dopo l’intervento. Verrà fatto indossare un reggiseno chirurgico per aiutare a guarire il seno. Gonfiore e lividi saranno presenti dopo l’intervento chirurgico per qualche settimana. La sensazione di dolorabilità rimane per qualche giorno e può essere controllata con i farmaci antidolorifici come paracetamolo.
È proibito praticare sport per almeno quattro settimane dopo l’intervento.

Come saranno le mie cicatrici dopo la mastopessi?

Il dott. Nunziata lavorerà diligentemente per rendere le tue cicatrici il meno appariscenti possibile.
In ogni caso, la forma e le dimensioni di una cicatrice si confondono con i bordi dell’areolacircondandola ed in ogni caso potrai praticare un tatuaggio sulla cicatrice stessa una volta avvenuta la completa guarigione delle ferite.
Le altre cicatrici tendono a scomparire con il corso del tempo, bisogna avere molta pazienza e sarà comunque premura del dottore Nunziata consigliarti su come procedere e quali medicamenti applicare per un migliore esito.

GINECOMASTIA

La ginecomastia è una condizione caratterizzata da un anomalo aumento di dimensioni della mammella maschile mono o bilaterale, va distinta dalla ADIPOSOMASTIA, in cui l’incremento del volume mammario è semplicemente legato alla deposizione di tessuto adiposo per l’aumento ponderale.
Della ginecomastia si è sempre parlato sin dai tempi antichi. Il termine fu coniato da Galeno (131-201 a.C.), e ciò dimostra come già nell’antichità poteva essere imbarazzante per un uomo avere un petto di tipo femminile. La statua dell’ architetto egizio Hemiunu (Hildesheim, Roemer-Pelizaeus Museum, Germany) che progettò la piramide di Cheope, lo ritrae con un evidente ginecomastia.

Cause

La ghiandola mammaria maschile contiene recettori per androgeni, estrogeni e progestinici. Questa non differisce anatomicamente da quella femminile che sottoposta a stimolo ormonale estrogenico si ipertrofizza alla pubertà e si mantiene sviluppata per tutta la vita. Se sottoposta allo stesso stimolo ormonale la ghiandola maschile si comporta allo stesso modo, andando incontro ad iperplasia.

Tipi di ginecomastia

Varie sono le classificazioni di Ginecomastia tra le più conosciute abbiamo quella che differenzia la patologia in:

• GINECOMASTIA VERA (presenza della ghiandola mammaria)
• GINECOMASTIA FALSA (presenza della sola componente adiposa)
• GINECOMASTIA MISTA (presenza di entrambe le componenti ghiandolare e adiposa)

Esiste inoltre una classificazione in base all’insorgenza della Ginecomastia:

• PRE-PUBERALE
• PUBERALE
• CONGENITA
• INDOTTA O ACQUISITA

Ginecomastia Pre puberale

Condizione patologica rara che ci suggerisce di trovare sempre una fonte di estrogeni endogena (tumori ipofisari o testicolari, testicolo ritenuto, sindrome da ipogonadismo ecc) o esogena (balsami, unguenti, prodotti cosmetici ecc.)

Ginecomastia Puberale

La maggior parte dei ragazzi tra i 12 ed i 17 anni attraversa una fase di rapido sviluppo del tessuto mammario, denominato ginecomastia puberale, legata ad un aumento volumetrici della ghiandola mammaria per le modificazioni ormonali che hanno luogo durante la pubertà. In genere il ragazzo e la madre si presentano dal medico molto preoccupati, per il timore di una patologia neoplastica. Sarà compito del medico in questo caso rassicurare sull’ assoluta benignità del quadro clinico, che si risolve spontaneamente dai 6 mesi ai 2 anni.
È di circa un anno per il 30% dei ragazzi, ma entro tre anni per il 90% dei casi questa condizione è pienamente regredita.
Solamente nel 5-6% dei casi la ginecomastia persiste oltre i 17 anni.

Ginecomastia Congenita

La ginecomastia può avere una connotazione familiare ed in alcuni casi è associata ad altri statipatologici (es. sindrome di Klinefelter). In questo caso i possibili fattori determinanti sono:

• Una maggiore sensibilità del tessuto mammario agli stimoli ormonali
• Uno squilibrio degli ormoni circolanti.

Ginecomastia Acquisita

Nell’ adulto e specialmente nell’anziano, la ginecomastia è più spesso idiopatica, ma può essere associata a patologie quali:

• Cirrosi epatica
• Ipertiroidismo
• Tubercolosi
• Tumori surrenalici
• Carcinoma mammario
• Tumori ipofisari
• Tumori del testicolo (nel 7% dei pz rappresenta la prima manifestazione clinica)

Sappiamo che l’assunzione di farmaci e sostanze possono influenzare la presenza di ghiandola mammamria. Tra questi ricordiamo:

• I trattamenti con estrogeni o progestinici
• Ergotamina
• Diazepam
• Composti steroidei (Spironolattone, Digitale)
• Antiandrogeni in generale ed in particolare gli steroidi anabolizzanti utilizzati dagli atleti per l’aumento della massa muscolare.
• Metoclopramide
• Antigastrici (es.cimetidina)
• Marijuana
• Calcio antagonisti

Quali sono i sintomi della ginecomastia?

In generale, la ginecomastia può essere caratterizzata da:

• Un accumulo di grasso intorno e dietro i capezzoli
• Gonfiore o protrusione dei capezzoli
• Asimmetria o sproporzione tra i due seni
• Eccessivo tessuto ghiandolare

Nei pazienti più giovani, questa patologia è legata ad una grande fonte di imbarazzo sociale, in particolare nella fase pre-adolescenziale ed adolescenziale e in particolare, con attività legate allo sport.
Altri condizioni legate all’aspetto psicologico includono bassa autostima, mancanza di fiducia e un’immagine negativa del corpo. A sua volta, non è raro che i pazienti con ginecomastia maschile evitino situazioni sociali che comportano la rimozione della loro maglietta.

ASIMMETRIA MAMMARIA

La simmetria mammaria è quella condizione clinica nella quale un seno risulta differente dal controlaterale, questa diversità può riguardare il volume, la forma, la proiezione, l’altezza dei capezzoli e delle areole eccetera. Viene calcolato che più del 90% delle donne ha un seno differente dall’altro. Questa patologia conosce diverse forme di gravità che possono essere classificate in:

• Lievi
• Moderate
• Severe
• Gravi

Ogni caso è singolare, sarà necessaria un’attenta valutazione clinica prima di effettuare l’intervento chirurgico, programmando in modo accurato la tecnica più adeguata. Esistono forme di asimmetria nelle quali vengono posizionate solo protesi di volume o proiezione differenti come nei casi di asimmetria lieve.

Benefici

Questo tipo di procedura chirurgica di tipo ricostruttivo offre una serie di vantaggi per le pazienti tra i quali:

• Risollevare un seno cadente
• Riposizionare in alto areola e capezzoli donando alla mammella un aspetto più giovanile oltre che più simmetrico possibile
• Migliorare la forma, la proiezione e il contorno del seno
• Diminuire la dimensione dei capezzoli e delle areole (l’area pigmentata che circonda i capezzoli)
• Medializzare i capezzoli.

Tempi di recupero

La maggior parte delle persone può tornare a lavorare circa due settimane dopo l’intervento. Verrà fatto indossare un reggiseno chirurgico per aiutare a guarire il seno. Gonfiore e lividi saranno presenti dopo l’intervento per qualche settimana. La sensazione di dolorabilità rimane per qualche giorno e può essere controllata con i farmaci antidolorifici come il paracetamolo.
E’ proibito praticare sport per almeno quattro settimane dopo l’intervento.

Come saranno le mie cicatrici?

Il dott. Nunziata lavorerà diligentemente per rendere le tue cicatrici il meno appariscenti possibile. In ogni caso, la forma e le dimensioni di una cicatrice si confondono con i bordi dell’areola circondandola ed in ogni caso potrai praticare un tatuaggio sulla cicatrice stessa una volta avvenuta la completa guarigione delle ferite. Le altre cicatrici tendono a scomparire con il corso del tempo, bisogna avere molta pazienza e sarà comunque premura del dottore Nunziata consigliarti su come procedere e quali medicamenti applicare per un migliore esito.